مجله درمان سرا

عوارض و موارد مصرف کپسول اندومتاسین

عوارض و موارد مصرف کپسول اندومتاسین
ایندومتاسین ( Indometacin ) یک داروی مسکن و ضد التهاب استروئیدی است که به اشکال قرص 75 میلی گرم, کپسول 25 میلی گرم و شیاف 50 و 100 در دسترس مردم قرار دارد.

قرص ایندومتاسین مسکن و ضدالتهاب است به همین خاطر برای تسکین درد مفاصل افراد سال خورده استفاده می شود. قدرت تسکین درد ایندومتاسین چندین برابر پیروکسیکام است. این دارو با اسم های غیر ژنریک همچون  Indic و  Indosupp  نیز به فروش می رسد.

 

تصویر 3

پیش از مصرف ایندومتاسین 
-در صورت بارداری و یا شیردهی به پزشک خود اطلاع دهید تا داروی ضدحساسیت مناسب شرایط شما را برایتان تجویز نماید.
_در صورت سابقه ی آسم،حساسیت،زخم معده یا دوازدهه و بیماری های گوارشی(مانند کرون)،بیماری قلبی یا عروقی،لوپوس،مشکلات کبدی،کلیوی ،بیماری پارکینسون ،صرع و سایر موارد به پزشک خود اطلاع دهید.
_در صورتی که سابقه ی فشار خون بالا و يا وجود لخته در عروق را دارید ،پزشک خود را مطلع نمایید.
-از آنجا که این دارو می تواند در عملکرد داروهای دیگر در بدن اختلال ایجادکند لازم است پیش از شروع مصرف لیستی از کلیه ی داروهای مصرفی خوددر اختیار پزشک یا داروسازتان قرار دهید.
_در صورت سابقه ی حساسیت به داروهای ضد درد (مانند آسپرین٬ ناپروکسن، سلکوکسیب و ايپوبروفن و...)به پزشک خود اطلاع دهید.
-در صورت سابقه ی قند یا کلسترول خون بالا به پزشک خود اطلاع دهید.
-در افراد بالای ۶۵سال این دارو باید احتیاط بیشتر و تحت نظر پزشک مصرف شود.

 

تصویر 4

نحوه ی صحیح مصرف ایندومتاسین 
_در صورت مصرف طولانی مدت، مقدار و تعداد دفعات مصرف در روز را از پزشک خود بپرسید.نسبت به شرایط، ممکن است ۱ قرص تا چند قرص در روز نیاز داشته باشید.
_بهتر است کپسول ایندومتاسین را همراه یا پس از یک وعده غذای سبک مصرف نمایید تا عوارض گوارشی ناشی از آن کمتر شود.
-در صورت فراموشی یک نوبت مصرف دارو، از مصرف نوبت فراموش شده صرف نظر نمایید و نوبت بعدی را طبق برنامه مصرف نمایید. به هیچ وجه مقدار دارو در یک نوبت را دوبرابر ننمایید.

حداکثر مقدار مجاز مصرف این دارو 200 میلی گرم می باشد که در بزرگسالان دو تا سه نوبت در روز به مقدار 25 تا 50 میلی گرم است و هفته در میان به اندازه 25 تا 50 گرم می توان زیاد کرد.

در کودکان حداکثر اندازه مجاز این دارو 4 میلی گرم است که می توان 1/5 تا 2/5 میلی گرم به ازای هر یک کیلو گرم وزن کودک و سه تا چهار بار در روز به او خوراند. در صورتی که از مصرف داروی ایندومتاسین نتیجه گرفتید مقدار مصرف این دارو به پایین ترین دوز ممکن برسانید.

 

عوارض شایع ایندومتاسین 
_علائم گوارشی مانند سوء هاضمه، سوزش سردل، معده درد و... از علائم شایع داروهای NSAIDs می باشد که برای کاهش آنها مصرف دارو پس از غذا توصیه می شود.در صورت ادامه دار شدن این عوارض با پزشک خود مشورت نمایید.
-جهت بهبود اسهال ناشی از مصرف این دارو،مصرف وعده های غذایی ساده و مایعات به مقدار کافی توصیه می شود.
-در صورت بروز یبوست، رژیم سرشار از فیبر(میوه و سبزیجات) و مصرف مایعات به اندازه ی کافی توصیه می شود.
_احساس تهوع ناشی از این دارو با مصرف وعده های غذایی سبک و پرهیز از غذاهای پرچرب و پرادویه کاهش می یابد.
_ در صورت مشکلات تنفسی،و هرگونه علائم حساسیت دارویی (مانند ورم صورت و دهان)به پزشک خود مراجعه نمایید.
_در صورت مشاهده دفع خون یا مدفوع تیره،استفراغ حاوی خون یا شکم درد شدید،مصرف دارو را قطع و به پزشک خود مراجعه نمایید.

 

منع مصرف ایندومتاسین
اين دارو در صورت وجود سابقه واكنش آلرژيك شديد از قبيل آنافيلاكسي يا آنژيوم ناشي از آسپيرين يا ساير داروهاي ضد التهاب غير استروئيدي يا پوليپ بيني همراه با اسپاسيم برونش به علت مصرف آسپيرين نبايد مصرف شود.

ايندومتاسين بعد از مصرف خوراكي بخوبي و سريع جذب مي گردد. مصرف دارو همراه با غذا زمان جذب دارو را افزايش مي دهد. در مايعات بدن و از جمله CSFوارد مي شود.دارو متابوليسم كبدي وسيع داشته و عمدتا از طريق صفرا دفع مي گردد. نيمه عمر دارو به طور متوسط 5/4 ساعت است. پيوند دارو به پروتئين پلاسما بسيار زياد است.

 

تصویر 5

عوارض جانبی ایندومتاسین
اختلالات دستگاه گوارش شايع است . تهوع و اسهال و گاهگاهي خونريزي و زخم گوارشي ممكن است بروز نمايد. سردرد، گيجي، احساس سبكي سرو بندرت خواب آلودگي، اغتشاش يا بي خوابي ، تشنج اختلالات رواني، افسردگي و سنكوپ، اختلالات خوني(به ويژه كاهش پلاكت ها) افزايش فشار خون و نيز افزايش قند خون ، تاري ديد ، رسوب در قرنیه و نوروپاتي محيطي ممكت است بروز نمايد. مصرف دارو از راه مقعد ممكن است موجب تحريك ناحيه شده و خونريزي گهگاه ايجاد نمايد.

هشدار ها ایندومتاسین
اين دارو در موارد زير بايد با احتياط فراوان مصرف شود.
بيماري التهابي يا اولسراتيو قسمت فوقاني يا تحتاني مجراي گوش (شامل بيماري Crohn، ديورتيكوليت، قرحه گوارشي، كوليت اوسراتيو) ، هموفيلي يا ساير اختلالات خوني شامل اختلالات عملكرد انعقادي يا پلاكت ها، عيب كار كليه، استوماتيت، بيماران سالخورده(به علت عوارض كليوي و كبدي) بيماراني كه احتمال بروز خونريزي و زخم گوارشی در آنها زياد مي باشد. و افسردگي رواني يا ساير آشفتگي هاي رواني ، خونريزي از ناحيه ركتوم و آنوس هموروئيد، التهاب و ضايعات ركتوم و آنوس و التهاب ركتوم.