مجله درمان سرا

قرص ترازودون چیست؟ عوارض و مقدار مصرف آن

قرص ترازودون چیست؟ عوارض و مقدار مصرف آن
قرص ترازودون Trazodone یک داروی برای درمان افسردگی استفاده میشود و زمانی تجویز میشود که داروهای ضد افسردگی موثر نبوده اند. عوارض و مقدار مصرف ترازودون را در این مقاله بخوانید.

 قرص ترازودون چیست؟

قرص ترازودون ( Trazodone ) یک داروی خوراکی که برای درمان افسردگی مورد استفاده قرار میگیرد و در بعضی موارد برای درمان اضطراب ، بی خوابی و بیماری الزایمر نیز تجویز میگردد.

این دارو متعلق به دسته داروهای ضد افسردگی میباشد.این دارو سروتونین در مغز را افزایش میدهد. سروتونین یک ماده شیمیایی در مغز میباشد که باعث ثبات خلق و خوی میشود.

ترازودون برای درمان اضطراب

در مطالعات نشان داده شده است که ترازودون به بی خوابی و کابوس های شبانه یا اختلال استرس پس از سانحه کمک میکند.
مزایای مصرف ترازودون برای درمان اضطراب این است که شما میتوانید راحت تر بخوابید و همچنین از این دارو برای درمان بی خوابی نیز استفاده میشود.

آیا ترازودون اعتیاد آور است؟

ترازودون بر خلاف داروهایی مانند زاناکس ( الپرازولام ) اعتیاد اور نمی باشد. داروهای بنزودیازپین اعتیاد اوری بیشتری دارد به همین دلیل میبایست در مدت زمان کوتاهی مورد استفاده قرار بگیرند.

البته اگر ترازودون را ناگهانی قطع کنید میتواند باعث آشفتگی و تداخل در خواب شود. این دارو را میبایست تدریجی کم کنید و سپس قطع گردد.

 عوارض قرص ترازودون

ترازودون میتوان باعث عوارض خفیف یا جدی شود. در زیر شامل لیستی از عوارض قرص ترازودون میباشد که ممکن است در

هنگام مصرف ترازودون رخ دهد. البته این لیست شامل همه عوارض احتمالی این قرص نمیباشد.

عوارض شایع قرص ترازودون

  • ورم
  • خواب آلودگی
  • سرگیجه
  • اسهال
  • گرفتگی بینی
  • کاهش وزن
  • تاری دید

این عوارض طی چند روز یا چند هفته از بین میرود. اما اگر تشدید شد یا از بین نرفت حتما به پزشک معالج خود مراجعه کنید.

عوارض جدی قرص ترازودون

عوارض شایع قرص ترازودون تمایل به خودکشی و بدتر شدن افسردگی ، افکار مربوط به خودکشی یا مرگ ،تلاش برای خودکشی ،افسردگی بیشتر یا بدتر شدن افسردگی ، اضطراب ، احساس بی قراری ،حملات ترس ،عصبانی و پرخاشگر ،شیدایی ،تغییر غیر معمول در رفتار یا خلق و خوی ، سندرم سروتونین ،تحریک ،سردرگمی یا مشکر در فکر کردن ،توهم ،مشکلات مربوط به هماهنگی ،ضربان قلب ،محکم شدن عضلات ،مشکل در راه رفتن ،حالت تهوع ،استفراغ ،اسهال ،مشکلات بینایی ،چشم درد ، تغییر در دید ، تاری یا اختلال بینایی ،تورم یا قرمزی چشم ،ضربان قلب نامنظم ،فشار خون پایین ،کبودی یا خونریزی ،کم شدن سدیم در خون میباشد که در صورت بروز این عوارض فورا با پزشک تماس بگیرید.

تصویر 3


تداخل دارویی ترازودون

قرص ترازودون میتواند با یک یا چندین داروی دیگر تداخل داشته باشد. قبل از تجویز ترازودون اگر نسخه دارویی دارید حتما با پزشک خود درمیان بگذارید. زیرا بعضی از داروها میتواند به همراه مصرف با ترازودون اثرات خطرناکی را در بدن شما ایجاد کند.

مهار کننده های مونوآمین اکسیداز (MOI)

این نوع از داروها مانند ایزوکاروباکسید، فنلزین ، ترانیل سیپرومین یا سلژیلین نباید با ترازودون مصرف کنید و یا طی 14 روز پس از مصرف این قرص ها مصرف ترازودون را شروع کنید. مصرف این داروها در کنار هم خطر ابتلا به سندرم سروتونین را افزایش میدهد.

داروهای سیستم های عصبی مرکزی (CNS):

ترازودون ممکن است واکنش شما را نسبت به باریتورات ها و سایر داروهای افسردگی قوی تر کند

وارفارین :

مصرف ترازودون با وارفارین میتواند خطر خونریزی را افزاییش دهد.

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) :

ترازودون در هنگام استفاده با این داروها مانند اسپرین ممکن است خطر خونریزی را افزایش دهد.

داروهای افسردگی:

 سیتالوپرام ، فلوکستین ، پاروکستین ، سرترالین ، ونلافاکسین ، دولوکستین ، مصرف این داروها با ترازودون خطر ابتلا به سندرم سروتونین را افزایش میدهد این وضعیت میتواند تهدید کننده زندگی باشد.

دیگوکسین :

مصرف ترازودون با دیگوکسین ممکن است باعث افزایش سطح دیگوکسین در بدن شود. این باعث میشود عوارض جانبی دیگوکسین را افزایش دهد. این موارد شامل استفراغ، سرگیجه ، مشکلات بینایی .

فنوتوئین :

مصرف ترازودون با فنیتوئین ممکن است باعث افزایش سطح فنیتوئین در بدن شما شود. که عوارض شامل یبوست ،تغییر در خلق و خوی ، سردرگمی و مشکلات تعادل را ایجاد کند.

کتوکونازول:

در صورت مصرف ترازودون با کتوکونازول میتواند عوارض ناشی از ترازودون را افزایش دهد مانند سندرم سروتونین ، مشکلات بینایی

فنیتوئین و کاربامازپین :

ممکن است سطح ترازودون را کاهش داده و دوز مصرف ترازودون را کمرنگ تر کند.

قبل از مصرف ترازودون

اگر در 14 روز گذشته از مهار کننده MAO استفاده کرده اید نباید از ترازودون استفاده کنید.

اگر میخواهید از مهار کننده های MAO استفاده کنید ، مصرف ترازودون را متوقف کرده و حداقل 14 روز صبر کنید.

اگر به بیماری های زیر را دارید قبل از تجویز با پزشک خود درمیان بگذارید:

  • بیماری کبد یا کلیه
  • بیماری قلبی
  • اختلال خونریزی یا لخته شدن خون
  • تشنج یا صرع
  • گلوکم زاویه بسته
  • اختلال دو قطبی
  • افکار خودکشی

نحوه مصرف ترازودون

نحوه تجویز این دارو به شرایط شما برای درمان و سایر داروهایی که مصرف میکنید بستگی دارد. به طور معمول این دارو با دوز کم شروع میشود تا به دوز مناسب برسد.

  • ترازودون را کمی بعد از غذا مصرف کنید
  • هرگز قرص را خرد نکنید یا آن را نجوید
  • ترازودون را در دمانی 20 و 25 درجه سانتیگراد نگهداری کنید.

 

تصویر 2

مقدار مصرف ترازودون

اطلاعات زیر دوزهایی که معمولا استفاده میشود میباشد ، با این وجود حتما دوز مصرفی را که پزشک شما تجویز کرده است مصرف کنید. پزشک شما بهترین دوز متناسب با نیاز شما را تعیین میکند

فرم عمومی مصرف ترازودون

50 میلی گرم ، 100 میلی گرم ، 150 میلی گرم ، 300 میلی گرم

مقدار مصرف برای اختلال افسردگی شدید

دوز بزرگسالان ( 18 سال به بالا)

دوز شروع : 150 میلی گرم در روز در دوزهای تقسیم شده
افزایش دوز : پزشک معالج ممکن است هر 4 روز دوز شما را 50 میلی گرم در روز افزایش دهد.
حداکثر دوز : 400 میلی گرم در روز در دوزهای تقسیم شده


مصرف ترازودون برای کودکان

این دارو در کودکان مورد مطالعه قرار نگرفته است و نباید افراد جوانتر از 18 سال از این قرص استفاده کنند.


هشدارهای مصرف ترازودون

سندرم سروتونین

این دارو میتواند باعث وضعیت سندرم سروتونین شود. این خطر در هنگام شروع مصرف یا در طی تغییر دوز بیشتر میباشد. علائم سندرم سروتونین شامل اضطراب ، توهم ، سردرگمی یا افکار دردناک ، تهوع ، استفراغ ، سفتی عضلات ، فشار خون بالا ،تعریق ، تب و کما میباشد.

گلوکوم زاویه بسته

این دارو میتواند باعث گلوکوم زاویه بسته شود. اگر در معرض خطر این بیماری هستید قبل از مصرف با پزشک خود درمیان بگذارید.

خونریزی

مصرف این دارو با داروهایی دیگری که در جلوگیری از خونریزی تاثیر دارد ممکن است خطر خونریزی را افزایش دهد.

آلرژی

ترازودون میتواند باعث واکنش های آلرژیک شود که علائم آن نفس کشیدن سخت ، تورم صورت یا زبان،جوش یا تاول میباشد که در صورت بروز این واکنش سریعا به پزشک مراجعه کنید. اگر قبلا به این دارو حساسیت نشان داده اید از این دارو استفاده نکنید.

افراد با شرایط خاص

برای مبتلایان به بیماری قلبی : ترازودون ممکن است باعث ضربان قلب نامنظم و با فاصله طولانی شود.

برای مبتلایان به گلوکوم زاویه بسته : این دارو ممکن است باعث حملات گلوکوم زاویه بسته شود.

برای مبتلایان به سابقه شیدایی یا اختلال دو قطبی : اگر سابقه ابتلا به شیدایی یا اختلال دو قطبی دارید ، پزشک شما ممکن است نیاز به تجویز داروی متفاوت داشته باشد.

 

 عوارض متداول ترازودون

تاری دید ، سرگیجه ، خواب آلودگی ، سردرد ، حالت تهوع و استفراغ ، گیجی ،تعریق ، سردرد ، لرزش عضلات ، تپش در گوش ، خارش

مصرف ترازودون در دوران بارداری و حاملگی

مطالعات کافی بر روی زنان باردار انجام نشده است تا مشخص شود این دارو ممکن است بر بارداری تاثیر بگذارد یا خیر. در دوران بارداری و حاملگی این دارو را مصرف نکنید. اگر باردار هستید یا قصد باردارشدن دارید حتما به پزشک خود اطلاع دهید.

مصرف ترازودون در دوران شیردهی

ترازودون ممکن است به شیر مادر منتقل شود و روی کودک تاثیر بگذارد. در صورت ضرورت به مصرف این دارو میبایست شیردهی به کودک را قطع کنید.

مصرف ترازودون در افراد سالخورده

کلیه افراد سالخورده مانند قبل کار نمیکند این میتواند باعث شود بدن کندتر دارو را پردازش کند و بیشتر دارو برای مدت طولانی در بدن شما باقی می ماند. این خطر ابتلا به عوارض را افزایش میدهد.


اگر مصرف دارو را قطع کردید یا اصلا مصرف نکردید :

اگر به طور ناگهانی مصرف این دارو را قطع کردید ممکن است افسردگی شما بهبود نیابد و در برخی از موارد مواردی شامل اضطراب ، اشفتگی و مشکل در خواب در شما نمایان شود. در صورتی که نیاز باشد این دارو قطع گردد میبایست دوز این دار به طور تدریجی کاهش یابد

در صورت از دست دادن دوز چه باید کرد؟

به محض یادآوری مقدار مصرف خود را استفاده نمایید . اما اگر فقط چند ساعت قبل از مصرف دوز بعدی به خاطر اوردید ، فقط یک دوز را مصرف کنید و هرگز هر دو دوز را با هم مصرف نکنید که دچار عوارض خطرناک جانبی نشوید.