مجله درمان سرا

موارد مصرف قرص بوپروپیون

موارد مصرف  قرص بوپروپیون
قرص بوپروپیون در مقایسه با ضد افسردگیهای سه حلقه ای بلوکرنورونی ضعیفی برای باز جذب سروتونین و نورآدرنالین است، در عین حال باز جذب دوپامین را نیز مهار می کند

بوپروپیون چیست؟

قرص بوپروپیون، که با نام های تجاری آپلنزین ، بوپروبان (Buproban)، فورفیوو (Forfivo XL)، ولبوترین ، زایبان ، بودوپریون نیز شناخته می‌شود، یک داروی ضد افسردگی است که برای اختلالات افسردگی مزمن و اختلالات عاطفی استفاده می‌شود.همچنین این بوپروپیون  به‌ عنوان داروی کمک به ترک سیگار نیز مورد استفاده قرار می‌گیرد. 

اشکال دارویی بوپروپیون

قرص بوپروپیون به شکل قرص های آنی رهش75 و 100 میلی گرمی و قرص آهسته رهش150 میلی گرم در بازار ایران در دسترس عموم قرار دارد.

قبل از مصرف بوپروپیون

اگر شما تشنج یا اختلالاتی در خوراک دارید، یا به صورت ناگهانی مصرف الکل، داروهای تشنج یا آرام‌بخش‌ها را متوقف کرده‌اید، بهتر است از بوپروپیون استفاده نکنید. اگر از ولبوترین برای درمان افسردگی استفاده می‌نمائید، از داروی زایبان برای ترک سیگار به طور همزمان استفاده نکنید.

 

تصویر 4


عوارض جانبی بوپروپیون

اعصاب مرکزی: بی قراری، گیجی، اضطراب، توهم، سرگیجه، سرخوشی، خستگی، تب، سردرد، پرخاشگری، تغییر کیفیت خواب، بی خوابی، خواب آلودگی، تشنج، لرزش و سنکوپ

قلب-عروق: افزایش فشار خون، آریتمی، کاهش فشار خون، افزایش ضربان قلب

چشم و گوش: تاری دید و اختلالات شنوایی

دستگاه گوارش: اسهال، یبوست، بی اشتهایی، خشکی دهان، سوء هاضمه، افزایش اشتها، حالت تهوع، تغییر حس چشایی، استفراغ

تناسلی-ادراری: ناتوانی جنسی، تغییرات قاعدگی، تکرر ادرار، احتباس ادرار

متابولیک: تغییرات وزن

اسکلتی-عضلانی: آرتریت

پوست: تغییرات دمای پوست، خارش و بثورات جلدی

سایر عوارض: کاهش میل جنسی، لرز

 

نحوه مصرف بوپروپیون

درمان افسردگی با بوپروپیون:

بزرگسالان : 100 میلی گرم خوراکی 2 بار در روز .

حداکثر مقدار مصرفی در هر دوز  150 mg میباشد. فاصله بین دوز ها حداقل 6 ساعت است.

درمان اختلال خلقی فصلی

بزرگسالان : 150 mg خوراکی یک بار در روز به هنگام صبح و پس از یک هفته به 300 mg در روز افزایش میابد. .این میزان در پاییز و زمستان حفظ میشود.

ترک سیگار

بزرگسالان : 150 میلی گرم روزانه به مدت 3 روز و افزایش آن به حداکثر 300 میلی گرم روزانه در 2 دوز 150 میلی گرمی با فاصله حداقل 8 ساعت

 

تداخلات دارویی بوپروپیون

كاربامازپين سطح بوپروپیون را کم می کند. و مصرف همزمان این قرص با لوودوپا، MAOIs، فنوتيازين‌ها، قطع يك باره و اخير بنزوديازپين‌ها، TCA ها عوارض فراوانی از جمله تشنج را به همراه دارد.

مصرف همزمان این قرص با داروهای حاوی نیکوتین برای ترک سیگار فشار خون را بالا می برد. الکل آستانه تشنج را تغییر می دهد و نباید به طور همزمان با این قرص مصرف شود.

بعد از مصرف این دارو بیمار اگر در معرض تابش مستقیم آفتاب قرار بگیرد، احتمال حساسیت به نور را در بر دارد.

 

تصویر 5


توصیه های دارویی بوپروپیون

  1. تا بهبود قابل توجه افسردگی احتمال افزایش ریسك خودكشی با مصرف دارو وجود دارد. بیمارانی كه در ریسك بالایی هستند باید به طور مرتب تحت نظر باشند
  2. در صورتیكه میزان مصرف دارو زیر mg/day 450 باشد، احتمال تشنج كمتر می‌گردد، همچنین، مصرف دارو به‌صورت دوزهای منقسم (در سه دوز مساوی ) ‌این احتمال را كمتر می‌كند
  3. بیمارانی كه دچار اختلال دو قطبی هستند، ممكن است با مصرف ضدافسردگی‌ها دچار افزایش ریسك حملات مانیا شوند.
  4. واكنش‌های حساسیتی تأخیری شامل درد مفاصل، درد عضلات، تب و راش (مشابه بیماری سرم) گزارش شده است.
  5. در نارسایی كبد و كلیه با احتیاط مصرف شود.
  6. بیمار از مصرف الكل اجتناب نماید.

مصرف بوپروپیون در دوران شیردهی

 بدليل افزايش ريسك عوارض جانبي خطرناك در نوزاد ، شير دادن حين درمان توصيه نمي‌شود.

 

مصرف دوز بالا یا اوردوز 

در صورتی که دوز بالایی مصرف گردد با مرکز مسمومیت یا اورژانس تماس گیرید. در تهران می توان با مرکز مسمومیت با شماره تلفن ۱۴۹۰ تماس بگیرید. ساکنان دیگر شهر ها می توانند با مرکز کنترل مسمومیت استانی یا اورژانس ۱۱۵ تماس بگیرند.