مجله درمان سرا

باکلوفن چیست؟ و در چه مواردی استفاده می شود؟

باکلوفن چیست؟  و در چه مواردی استفاده می شود؟
باکلوفن از دسته ی داروهای شل کننده ی عضلانی می باشد که با اثر بر اعصاب نخاعی می تواند مقدار و شدت گرفتگی های عضلانی را در بیماران ام اس و سایر بیماری های عصبی مربوط به نخاع کاهش دهد.

باکلوفن چیست؟

قرص باکلوفن (Baclofen) نوعی داروی شل کننده عضلانی است که در درمان دردهای عضلانی و کمردرد کاربرد داشته و با اثر بر اعصاب نخاعی می‌تواند مقدار و شدت گرفتگی‌های عضلانی را در بیماران ام اس و سایر بیماری‌های عصبی مربوط به نخاع کاهش دهد.

این دارو همچنین می‌تواند گرفتگی‌ها و دردهای عضلانی را تسکین داده و فعالیت ماهیچه‌ها را بهبود بخشد.

 قبل از دادن دارو به کودک اطمینان حاصل کنید تا کودک به باکلوفن حساسیت نداشته باشد. در صورت حساسیت پزشک کودکتان را حتما مطلع کنید.

باکلوفن در طبقه درارویی و درمانی شل کننده عضلات و طبقبندی مصرف در بارداری در رده C قرار دارد.

 

مکانیسم اثر باکلوفن

سلول های عصبی مغز برای ارتباط بین خود مواد شیمیایی ترشح میکنند که به آنها نوروترانسمیتر Neurotransmitter میگویند. نوعی از این نوروترانسمیترها گاما آمینو بوتیریک اسید GABA نام دارند.

باکلوفن با تغییر در نوع تاثیر این مواد بر روی سلول های عصبی مغز موجب میشود کنترل این سلول ها بر روی انقباض و شل شدن عضلات مخطط تغییر کند.

فارماکوکینتیک باکلوفن

 به سرعت از دستگاه گوارش جذب می‌شود..ر صورت افزایش مقدار مصرف، سرعت و وسعت جذب كاهش می‌یابد.

به طور گسترده در سراسر بدن انتشار می یابد.مقدار كمی از دارو از سد خونی: مغزی عبور می‌كند. باکلوفن حدود 15 درصد آن در کبد متابولیزه میشود. و حدود 70-80 درصد به صورت تغییر نیافته از راه ادرار و مابقی از طریق مدفوع دفع میشود.

مقدار و محوه مصرف باکلوفن

باکلوفن بصورت قرص های ۱۰ و ۲۰ میلیگرمی مصرف میشود. باکلوفن را سه بار در روز با یا بدون غذا مصرف میکنند. مقدار مصرف دارو از کم شروع شده و بتدریج آن را اضافه میکنند.

در سه روز اول هر بار ۵ میلیگرم از دارو مصرف میشود. سپس در سه روز یعدی هر بار ۱۰ میلیگرم، در سه روز بعد از آن هر بار ۱۵ میلیگرم و بعد از آن هر بار ۲۰ میلیگرم از دارو مصرف میشود.

دوز نگهدارنده قرص باکلوفن معمولا روزی ۸۰-۴۰ میلیگرم است. ممکن است برای بدست آوردن حداکثر تاثیر دارو نیاز به ۲-۱ ماه مصرف آن باشد.

عوارض جانبی باکلوفن

کاهش عمق تنفس ، تنگی نفس ، توهم ، دیدن اشخاص و چیزهایی که در واقعیت وجود ندارند ، شنیدن صداهایی که در واقعیت وجود ندارند،تشنج ، مشکل در حفظ تعادل ، مشکل در تغییر حالت از خوابیده به نشسته یا ایستاده، خواب آلودگی ،سرگیجه ، سردرد ،ضعف ، احساس خستگی مزمن و مفرط،بی خوابی ، حالت تهوع ، سوزش سردل ، شکم درد ، استفراغ،افزایش ادرار ، تغییر رنگ ادرار ، تکرر ادرار از عوارض جانبی باکلوفن میباشد.

مصرف باکلوفن در دوران بارداری

اثرات مصرف باکلوفن بر روی جنین در دوران بارداری هنوز به صورت کامل مشخص نیست در دوران باردای ، قبل از مصرف باکلوفن با پزشک خود مشورت کنید .
مصرف باکلوفن در دوران شیردهی هنوز مشخص نیست که باکلوفن از طریق شیرمادر به بدن نوزاد منتقل می شود یا خیر. در هر صورت شما باید طبق تجویز و دستور پزشک رفتار کنید 

تداخل دارویی با باکلوفن

آنتی هیستامین ها – مانند : سیتریزین ، لوراتادین ، دیفن هیدرامین ، هیدروکسی زین و …

کلرپرومازین ، کلوزاپین ، هالوپریدول ، الانزاپین ، کوئتیاپین ، ریسپریدون و …

آریپیپرازول،‌آزلاستین ، آلپرازولام ، دیازپام ، لورازپام ، بریمونیدین ، بوپرنورفین و …

داروهای کنترل دیابت و قند خون مانند متفورمین ، انسولین و …

کاربامازپین ، کلرال هیدرات ، دیمن هیدرینات ، دروپریدول ، افاویرنز

گاباپنتین ، گوانفاسین ، لاموتریژین ، لوتیراستام

منیزیم سولفات ، لوومپرومازین ، میرتازاپین ، فنلزین ، رازاگیلین ، ترانیل سیپرومین

داروهای کنترل فشارخون بالا مانند : کاپتوپریل ، آتنولول و …

سایر آرامبخشهای عضلانی مانند : سیکلوبنزاپرین ، متوکاربامول ، اورفنادرین

داروهای ضد درد و مسکن مانند : استامینوفن ، ایبوپروفن ، کدئین ، فنتانیل ، مورفین ، اکسیدون و …

اولوپاتادین ، پرامپانل ، فنی توئین ، پرامی پکسول ، فلوکستین ، پاروکستین ، سرترالین و …

اسکوپولامین Scopolamine HBr ، تاپنتادول ،‌توپیرامات ، ترامادول ، ایمی پرامین ، آمی تریپتیلین و..

توصیه های دارویی باکلوفن

1- دوز فراموش شده را در صورت به یاد آوردن هر چه سریعتر به کودک بدهید.

2- اگر به هر دارویی حساسیت دارید آن را به اطلاع پزشکتان برسانید

3- اگر سابقه بیماری کلیوی، تشنج، اختلالات خلق، سابقه سکته مغزی و یا لخته شدن خون در رگ ها را دارید قبل از مصرف باکلوفن آن را به پزشک خود بگویید

4- اگر قصد بارداری دارید و یا شیر میدهید آن را به پزشک خود اطلاع دهید

5-این دارو را نباید بطور همزمان با الکل مصرف کرد

6- اگر مدت زیادی از باکلوفن استفاده شود قطع ناگهانی آن میتواند موجب بروز تشنج یا توهم شود

7-در بیماران مبتلا به صرع، احتمال افزایش حملات ناگهانی وجود دارد.

8- دقت داشته باشيد که باکلوفن در بيماران مبتلا به زخم پيتيک، بيماري کليوي، بيماري کبدي، زنان باردار و سالمندان با احتياط بايد مصرف شود.