مجله درمان سرا

قرص ضد اسپاسم دی سیکلومین هیدروکلراید

قرص ضد اسپاسم دی سیکلومین هیدروکلراید
دی سیکلومین هیدروکلراید داروی ضد اسپاسم می باشد که اغلب برای دردهای گوارشی مورد استفاده قرار می گیرد. دی سیکلومین برای کودکان نیز مورد مصرف دارد.

دی سیکلومین هیدروکلراید دارویی ضد اسپاسم می باشد که اغلب برای دردهای گوارشی مورد استفاده قرار می گیرد. دی سیکلومین برای کودکان نیز مورد مصرف دارد. استفاده از دی سیکلومین در بارداری باید با احتیاط باشد، اما این نوع دارو در شیردهی نباید استفاده شود.

نام ژنریک: دی سیکلومین هیدروکلراید

نام لاتین: Dicyclomine HCl

نام تجاری:

®Bentyl
®Dibent
®Dicyclocot
گروه دارویی – درمانی:

ضد اسپاسم، آنتی کولینرژیک
آنتی موسکارینی ، ضد اسپاسم گوارشی
طبقه بندی در بارداری: گروه B

اشکال دارویی:

قرص روکش دار: 10 میلی گرم
الگزیر: 10 میلی گرم / 5 میلی لیتر
تزریقی: 10 میلی گرم بر میلی لیتر


موارد مصرف، روش و دوزاژ: سندرم روده تحریک پذیر و اختلالات عملکرد سیستم گوارشی

بالغین: 10 تا 20 میلی گرم دی سیکلومین خوراکی 3 یا 4 بار در روز تجویز می شود. همچنین می توان 20 میلی گرم را به صورت عضللانی هر 4 تا 6 ساعت تزریق نمود.

کودکان بالای 2 سال: دی سیکلومین 10 میلی گرم به فرم خوراکی 3 تا 4 بار در روز استفاده می شود.

کودکان 6 ماه تا 2 سال: 5 تا 10 میلی گرم دی سیکلومین خوراکی، 3 تا 4 بار در روز تجویز می شود.

دوز دی سیکلومین بر اساس نیاز و پاسخ درمانی تنظیم می گردد.

مکانیسم اثر: دی سیکلومین به صورت ماده ای ضد اسپاسم استفاده می شود و تاثیر خود را روی عضلات صاف نشان می دهد. مکانیسم اثر این دارو به گونه ای است که با بلوک ایمپالس های پاراسمپاتیک در محل گیرنده های استیل کولین سبب کند شدن عمل روده و کاهش تولید اسید معده می شود.

فارماکوکینتیک:

جذب گوارشی این دارو سریع است.
نیمه عمر دی سیکلومین حدود 10 ساعت می باشد.
دی سیکلومین از طریق ادرار و مدفوع دفع می شود.
نکات مهم:

به طور کلی دی سیکلومین برای دل درد مورد کاربرد قرار دارد، اما مقدار مصرف این دارو باید توسط پزشک تعیین می شود.

کاهش تعریق ناشی از مصرف این دارو احتمال بروز حمله قلبی را در هوای گرم افزایش می دهد، بنابراین در صورت بروز علائمی مانند سرگیجه، تب و تهوع در هوای گرم از ادامه مصرف این دارو اجتناب کنید.


موارد منع مصرف:

  • حساسیت شدید به دی سیکلومین
  • اختلالات انسدادی در مسیر گوارش
  • ازوفاژیت ناشی از رفلاکس
  • اروپاتی انسدادی
  • میاستنی گراو
  • کولیت زخمی
  • مگاکولون سمی
  • خونریزی حاد
  • کودکان زیر 6 ماه
  • شیردهی
  • موارد احتیاط:
  • هیپرتیروئیدی
  • نوروپاتی اتونومیک
  • اختلالات کبدی و کلیوی
  • فتق هیاتال (بیرون زدگی و تورم معده به سمت دیافراگم)
  • دیس ریتمی
  • گلوکوم زاویه بسته
  • بیماران بالای 40 سال با سابقه مشکلات قلبی و عروقی
  • بزرگ شدن پروستات

 

تداخلات دارویی دی سیکلومین عبارت است از:

اثر آنتی کولینرژیک این دارو به دنبال مصرف آنتی هیستامین ها، داروهای ضد افسردگی، کینیدین و دیزوپیرامید تشدید می گردد.

داروهای آنتی کولینرژیک مانند دی سیکلومین جذب سایر داروهای مصرف شده از راه خوراکی را کاهش می دهند.
مصرف همزمان دی سیکلومین با آنتی اسیدها و داروهای ضد اسهال جذبی، جذب این دارو را کاهش می دهد.


عوارض جانبی:

هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر، ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز شود. اگر چه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود، ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید.

عوارض دی سیکلومین عبارت است از:

CNS: سردرد، بی خوابی، سرگیجه، عصبی شدن، افزایش تحریک پذیری

CV: تپش قلب، تاکیکاردی

Derm: کهیر، کاهش تعریق

EENT: تاری دید، گشادی مردمک، افزایش فشار داخل چشم

GI: خشکی دهان، دیسفاژی، تهوع، یبوست، استفراغ، اتساع شکم

GU: احتباس ادراری، ناتوانی جنسی

Other: تب، واکنش های آلرژیک


مصرف در بارداری و شیردهی:

دی سیکلومین در بارداری: مطالعات حیوانی روی خرگوش تاثیراتی را مبنی بر عوارض این دارو در بارداری و جنین نشان نداده است. داده های کافی در مورد عوارض دی سیکلومین در بارداری انسان در دست نیست. مصرف این دارو در بارداری در صورتی مجاز خواهد بود که مزایای استفاده از آن بر عوارض احتمالی غالب باشد.
دی سیکلومین در شیردهی: دی سیکلومین در شیر انسان ترشح می شود و ممکن است احتمال بروز مشکلات تنفسی و عوارض جانبی مرگبار را در نوزادان زیر 6 ماه به دنبال داشته باشد. بنابراین دی سیکلومین در شیردهی نباید مورد استفاده قرار گیرد.


توجهات پزشکی – پرستاری:

در طول درمان با دی سیکلومین میزان ورود و خروج مایعات را اندازه گیری کنید.

برخی عوارض دی سیکلومین مشابه با دوپامین می باشد.

دی سیکلومین باید نیم ساعت قبل از غذا و خواب استفاده شود.


توجهات بیمار – خانواده:

مقدار مصرف دی سیکلومین توسط پزشک تعیین می شود، بنابراین این دارو باید مطابق با دستورات پزشک و میزان تعیین شده استفاده شود.

در طول درمان با دی سیکلومین از انجام فعالیت هایی که به هوشیاری نیاز دارند اجتناب کنید.

در طول درمان با دی سیکلومین از مصرف الکل اجتناب کنید، زیرا الکل احتمال بروز تاثیرات جانبی این دارو را افزایش می دهد.

دی سیکلومین سبب کاهش تعریق می گردد، بنابراین در طول مصرف دی سیکلومین از دهیدراته شدن جلوگیری کنید.
در طول درمان با دی سیکلومین از تغییر وضعیت ناگهانی اجتناب کنید.

عوارض دی سیکلومین در بیشتر موارد گذرا است و تنها 9% از بیماران ناچار به قطع مصرف این دارو می باشند.
برای کاهش یبوست علاوه بر مصرف دی سیکلومین می توانید به گزینه های دیگری مانند مصرف مایعات کافی توجه داشته باشید.

اگر در طول درمان با دی سیکلومین دچار علائمی مانند تشدید اسهال، عدم توانایی در ادرار کردن، تعریق شدید، گیجی، توهم و بی نظمی در ضربان قلب شدید مصرف این دارو باید فورا قطع گردد.

اگر در طول درمان با دی سیکلومین دچار راش و بثورات جلدی شدید، پزشک را در جریان قرار دهید.
شرایط نگهداری دارو:

دی سیکلومین باید در دمای 15 تا 30 درجه سانتی گراد نگهداری شود.