مجله درمان سرا

علائم مسمومیت حاملگی چیست؟

علائم مسمومیت حاملگی چیست؟
مسموميت‌ حاملگي‌ یا پره اکلامپسی عبارت‌ است‌ از يك‌ اختلال‌ خطرناك‌ در فشار خون‌. كاركرد كليه‌ و دستگاه‌ عصبي‌ مركزي‌ كه‌ ممكن‌ است‌ از هفته‌ 20 بارداري‌ تا روز 7 پس‌ از زايمان‌ رخ‌ دهد.

مسموميت حاملگي عبارت است از يك اختلال خطرناك در فشار خون . كاركرد كليه و دستگاه عصبي مركزي كه ممكن است از هفته 20 بارداري تا روز 7 پس از زايمان رخ دهد.

   علايم شايع

ـ پره اكلامپسي خفيف :

افزايش قابل ملاحظه فشار خون هرچند در محدوده طبيعي قرار داشته باشد.

پف كردن صورت ، دست ها و پاها كه در صبح شديدتر است .

افزايش وزن بيش از حد (بيش از 450 گرم در هفته در سه ماهه آخر بارداري ).

پروتئين در ادرار ـ پره اكلامپسي شديد:

  • افزايش مداوم فشار خون
  • تورم و پف كردگي مداوم
  • تاري ديد
  • سردرد
  • تحريك پذيري

درد شكم ـ اكلامپسي :

  • بدتر شدن علايم فوق
  • كشيدگي عضلات
  • تشنج
  • اغما


 عوامل تشديد كننده بيماري

  • تغذيه نامناسب
  • ديابت شيرين
  • سابقه فشار خون بالا
  • بيماري كليوي مزمن
  • حاملگي اول . مسموميت در يك حاملگي بدان معني نيست كه در حاملگي هاي بعدي عود خواهد كرد.
  • سيگار كشيدن
  • سوء مصرف الكل
  • استفاده از داروهاي روانگردان
  • سابقه خانوادگي اكلامپسي يا پره اكلامپسي


پيشگيري

  • مراقبت پيش از تولد مناسب در سرتاسر دوران بارداري
  • در طول بارداري از سيگار، داروهاي روانگردان يا الكل استفاده نكنيد.
  • در طول بارداري از يك رژيم غذايي طبيعي و كاملاً متعادل استفاده كنيد. در صورت تجويز مكمل هاي ويتاميني و معدني پيش از زايمان را مصرف كنيد.
  • بدون توصيه پزشك هيچ دارويي از جمله داروهاي بدون نياز به نسخه را مصرف نكنيد.


عواقب مورد انتظار

مسموميت در صورت تشخيص و درمان در طول بارداري ، معمولاً ظرف 7 روز پس از زايمان بدون هيچ عارضه اي از بين مي رود. در موارد نادر كشنده است . اگر مسموميت باعث زايمان نارس گردد، احتمال زنده ماندن نوزاد به رسيدن بودن آن بستگي دارد. مرگ جنين شايع است .

عوارض احتمالي مسمومیت حاملگی

  • سكته مغزي
  • افزايش خطر فشار خون بالا بدون ارتباط با بارداري پس از 35 سالگي
  • تشنج
  • ادم ريه

درمان و تشخیص بیماری مسمومیت حاملگی

آزمون هاي تشخيصي مي توانند شامل بررسي هاي آزمايشگاهي خون ، بررسي ادرار 24 ساعته و ساير موارد براي رد كردن عوارض باشند.

درمان به شدت بيماري بستگي دارد: مراقبت در منزل براي علايم خفيف ، مراقبت در بيمارستان در صورت بدتر شدن شرايط و زايمان زودهنگام در صورت وخامت اوضاع . اكلامپسي به خاطر تشنج به احتمال بيشتري به مراقبت در بيمارستان و زايمان زودرس (غالباً سزارين ) نياز دارد.
اگر در منزل هستيد، روزانه خود را وزن و آن را ثبت كنيد؛ از يك آزمون خانگي براي تعيين وجود پروتئين در ادرار استفاده كنيد.


   داروها

داروهاي ضد پرفشاري خون براي كاهش فشار خون

ضد تشنج ها براي پيشگيري از تشنج

سولفات منيزيم (داخل وريدي )

   فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري

بيشتر مواقع استراحت كنيد؛ اين امر در كنترل مسموميت مهم است . براي كمك به گردش خون ، روي سمت چپ خود استراحت كنيد.


    درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟

اگر در طول درمان يك يا چند مورد از موارد زير رخ دهد: ـ سردرد شديد يا اختلال بينايي ـ افزايش وزن به ميزان بيش از 1350 گرم در 24 ساعت ـ تهوع ، استفراغ و اسهال ـ دردهاي شكمي كرامپي ـ تحريك پذيري بيش از حد