مجله درمان سرا

جزئیات تعرفه‌های پزشکی ۹۷

جزئیات تعرفه‌های پزشکی ۹۷
تعرفه‌های خدمات تشخیصی و درمانی امسال که شامل چهار بخش دولتی، عمومی غیردولتی، خصوصی و خیریه است، در آبان و آذرماه سال 96 در شورای عالی بیمه به تصمیم‌گیری رسید

به گزارش درمانسرا به نقل از تسنیم، دکتر علیرضا اولیایی‌منش در تشریح تعرفه‌های پزشکی سال 97 اظهار داشت: تعرفه‌های خدمات تشخیصی و درمانی امسال که شامل چهار بخش دولتی، عمومی غیردولتی، خصوصی و خیریه است، در آبان و آذرماه سال 96 در شورای عالی بیمه به تصمیم‌گیری رسید و به سازمان برنامه و بودجه پیشنهاد شد که این تعرفه‌ها به‌میزان تورم اعلامی سازمان برنامه و بودجه رشد داشته باشد، اما به‌دلیل مشکلات مالی سازمانهای بیمه‌گر و دولت، این بحث به‌تعویق افتاد و بالاخره سازمان مدیریت پیشنهاد رشد 5درصدی را به دولت اعلام کرد و متعاقب آن دولت نیز در روزهای گذشته رشد 5درصدی تعرفه‌های پزشکی در چهار بخش دولتی، عمومی غیردولتی، خصوصی و خیریه را مصوب کرد.

وی در خصوص جزییات رشد تعرفه‌های پزشکی سال 97 عنوان کرد: در چهار بخش دولتی، عمومی غیردولتی، خصوصی و خیریه، تعرفه ویزیت پزشکان رشد 6درصدی، تعرفه هتلینگ تخت‌های بیمارستانی در تمام بخش‌ها، رشد 8درصدی، خدمات دندانپزشکی رشد 2ونیم‌درصدی و همچنین جزء فنی خدمات پزشکی نیز با رشد 2ونیم‌درصدی همراه است.

دبیر شورای عالی بیمه سلامت تصریح کرد: با توجه به اینکه هتلینگ بیمارستانها در تمام بخش‌ها با مشکل مواجه بود، بیشترین تمرکز به‌روی رشد تعرفه هتلینگ و بعداز آن، ویزیت پزشکان است که این تغییرات در سقف 5 درصد اعمال شده است.

اولیایی‌منش با اعلام اینکه حق سرانه بیمه خدمات درمانی 10 درصد و سرانه پزشک خانواده نیز 5 درصد رشد داشته است، اظهار داشت: اقدامی که برای اولین بار انجام شد، این بود که امسال جزء فنی و جزء حرفه‌ای را از هم تفکیک کردیم و جزء فنی را جداگانه رشد دادیم، چراکه جزء فنی مربوط به هزینه‌های غیردستمزدی است و این هزینه‌ها خود به خود هرساله رشدی دارند و چنانچه بخواهیم این دو جزء را با هم افزایش دهیم، به بخش فنی ظلم می‌شود و پابه‌پای تورم رشد پیدا نمی‌کند، لذا این تفکیک به شفافیت موضوع می‌انجامد.

دبیر شورای عالی بیمه سلامت بیان کرد: نکته‌ای که در تعرفه‌های امسال مدنظر قرار دارد، جزء یک بند ز ماده 17 قانون بودجه سال 1397 است که در این قانون ذکر شده، تمام مراکزی که به هر نحوی از بودجه دولتی استفاده می‌کنند، تعرفه‌هایشان دولتی تلقی شده و در این بند همچنین از برخی سازمانها مانند سازمان تأمین اجتماعی، نیروهای مسلح و شهرداری‌ها به‌صورت اختصاصی نام برده شده است.

اولیایی‌منش، درخصوص ضریب ریالی خدمات پاراکلینیک گفت: امسال ضریب ریالی خدمات پاراکلینیک به‌خصوص خدمات رادیولوژی، تصویربرداری و آزمایشگاه در بخش خصوصی با ضریب ریالی سایر خدمات پزشکی یکسان شده است، یعنی از این پس در بخش خصوصی، سه ضریب ریالی وجود ندارد، بلکه تنها دو ضریب ریالی برای خدمات بستری و خدمات سرپایی درنظر گرفته شده است.

به گزارش وزارت بهداشت ــ وی با بیان اینکه خدمات گلوبال نیز با رشد تعرفه 5درصدی همراه است، گفت: با توجه به مشکلات مالی سازمانهای بیمه‌گر، امسال تلاش شد تعرفه‌ها از رشد مناسبی برخوردار باشند، تا این سازمانها قابلیت پرداخت داشته باشند و زمان پرداخت بدهی‌ها کم و مطالبات به‌موقع پرداخت شود.

دبیر شورای عالی بیمه سلامت یادآور شد: آنچه مسلم است اینکه تمام بخش‌های کشور اعم از دولتی، عمومی غیردولتی، خصوصی و خیریه موظف هستند که تعرفه‌های قانونی را که دولت تعیین کرده، اجرا کنند و کاملاً مطابق قانون باشند، هرچند مانند سالهای گذشته اطمینان داریم تمام مراکز ارائه خدمت و جامعه بزرگ نظام سلامت کشور، قانون را رعایت خواهند کرد و تعرفه یا عدد و رقمی متفاوت از تعرفه‌های ابلاغی هیئت وزیران دریافت نخواهند کرد و قانون موبه‌مو اجرا خواهد شد.

وی تأکید کرد: رشد تعرفه‌ها و هزینه‌های تشخیصی، درمانی و دارویی در سال 97 پایین‌تر از نرخ تورم عمومی کشور خواهد بود.